ものもらい（麦粒腫・霰粒腫）

ものもらいは、まぶたにある分泌腺（マイボーム腺・汗腺・皮脂腺）が詰まったり、感染することで起こります。常在菌（誰でもいる菌）によって起こるので、すべての人がなる可能性があります。

ものもらいができやすい人の特徴は、『目の周りが不衛生になりやすい人』や『目を触ったり擦ったりする方』や『免疫力が下がっている方』です。具体的には、「高齢者」「子供」「コンタクトレンズの不衛生使用」「アイメイクの洗浄不足」「まつ毛エクステンション」「ドライアイ」「アレルギー性結膜炎」「アトピー」「免疫力の低下」「不規則な生活」「ストレス」などが原因になることがあります。

原因となる「細菌」とは、もともと人間が持っている菌（常在菌）なので、他の人にはうつりません。

温罨法・リッドハイジーン（眼瞼清拭）が有効です。温罨法によりマイボーム腺への脂による閉塞を予防できます。リッドハイジーン（眼瞼清拭）によりマイボーム腺や汗腺や皮脂腺への細菌の感染を予防します。どちらも継続することが重要です。

女性の方は、アイメイクやまつ毛エクステンションが原因になるので、アイメイクをしっかり落とすことが重要になります。

麦粒腫は、細菌が残っている可能性があります。完治するまで点眼薬などで治療することが重要です。
霰粒腫は、まつ毛の生え際にあるマイボーム腺の詰まりです。何らかの原因で、マイボーム腺が詰まりやすい方がいます。温罨法・リッドハイジーン（眼瞼清拭）を継続して、再発しないようにすることが重要です。

針でつぶそうとする方がいますが、細菌感染を起こす・再発を繰り返す・眼球にキズをつけるなどの危険があるため、やってはいけません。

麦粒腫は、抗生剤の点眼薬や内服薬により10日位で治る場合が多いです。霰粒腫はしこりが数か月治らない場合もあります。

長期間治らない、症状が悪化する場合は、病院を受診して適切な治療を受けましょう。

麦粒腫は、まぶたの分泌腺の細菌感染症です。腫れや痛みが強い場合は、病院で抗生剤の点眼薬や内服薬をもらった方がいいでしょう。

霰粒腫は、まぶたのマイボーム腺が詰まり、しこりができた状態です。自然に治る場合もあります。経過観察するなら、温罨法・リッドハイジーン（眼瞼清拭）を行うと良いでしょう。

長期間治らない、大きくて異物感がある場合は、病院での切開やステロイド注射を考えて下さい。

ものもらいは、睫毛の生え際にあるマイボーム腺や汗腺や皮脂腺に炎症や感染を起こす病気です。

アイメイクやまつ毛エクステンションすることで、これらの分泌腺が詰まり、不衛生になることで、ものもらいを悪化させます。ものもらいが治るまでは避けた方がいいでしょう。

やむを得ない場合は、まつ毛の生え際などは避けて最小限にとどめるようにしましょう。また、ものもらいを繰り返す方も普段から同様に注意するとよいでしょう。

ものもらいになった時は、コンタクトレンズ装用を控えた方がいいでしょう。特に、まぶたの痛みや腫れを伴うなど炎症が強い時は、控えた方がいいでしょう。また、ソフトコンタクトレンズ上から使用してはいけない目薬が処方される場合もあるので注意が必要です。

どうしてもコンタクトレンズを使用しなければいけない時は、眼科医に相談することをお勧めします。

麦粒腫は、細菌感染であるため、抗菌薬（目薬・眼軟膏）や抗菌薬内服やステロイド（目薬・眼軟膏）が基本になります。場合によっては、膿を切開して出すことがあります。

霰粒腫は、抗菌薬（目薬・眼軟膏）やステロイド（目薬・眼軟膏）を使用します。薬物によって治らない時は、切らない治療と切る治療の選択になります。切らない治療には、家で行う温罨法・リッドハイジーン（眼瞼清拭）やステロイド注射やIPL治療があります。

確実に取り除くため、霰粒腫切開を行うこともあります。霰粒腫は治療の選択肢が多いので、医師との相談をお勧めします。

手術は10分程度です。

麻酔は、局所麻酔（注射）です。霰粒腫の周りだけ注射する場合とまぶたの裏と表をしっかり注射する場合があります。

手術時、挟瞼器という道具でまぶたを挟むことがあります。挟瞼器は、眼瞼の固定・術中の止血・眼球の保護が目的となります。

手術は、皮膚（外側）を切開する場合と結膜側（内側）を切開する場合があります。皮膚切開をする場合は皮膚縫合が必要な場合があります。霰粒腫が大きい場合に、皮膚切開を選ばれることが多いです。
手術後は、軟膏を塗って眼帯をします。

翌日、眼帯を外して診察します。皮膚切開の抜糸は、約2週間後に行います。

麻酔注射時は痛みがあります。手術中は、麻酔が効いているため、強い痛みを感じることは通常ありません。

術直後は、まぶたの腫れや内出血ができますが、術後1週間くらいで、かなり改善します。手術後に瘢痕が残ることがあります。しかし、気になるような傷が残ることは稀です。

手術をしても霰粒腫が再発することがあります。