マイボーム腺機能不全

マイボーム腺機能不全（MGD）とは、まぶたの縁にあるマイボーム腺の機能が低下し、正常な油層分泌が行われなくなる状態です。
これにより、涙の蒸発を防ぐ油層が正常に形成されず、ドライアイを起こします。
また、ものもらい（霰粒腫、麦粒腫）の原因にもなります。

流涙、眼不快感、異物感、乾燥、痛み、灼熱感、かゆみ、目やに、眼精疲労、羞明（まぶしさ）、霧視など様々な症状があります。

加齢やアイメイクによる開口部の閉塞、炎症や感染などがあります。特に40歳以上の方で徐々に増加します。
日本人の約3人に1人がマイボーム腺機能不全と言われています。

主な治療法には以下があります。

• 家で行う温罨法（おんあんぽう）、眼瞼清拭（リッドハイジーン）、サプリメント
• 薬物療法として、アジスロマイシン点眼、ステロイド点眼、抗菌剤内服
• 病院で行うマイバム圧出、IPL治療

温罨法（おんあんぽう）と眼瞼清拭（リッドハイジーン）は家でできる治療なので、必ず行うことをお勧めしています。

マイバム（油）の融点は28℃～32℃です。まぶたを温めることで詰まった油を溶かします。
1回5分程度で、朝晩の1日2回行うことをお勧めしています。

最も大事なことは、継続して行うことです。

まぶたが濡れていると気化熱で温度が下がり、逆に油が固まってしまうため、気化熱で温度が下がる蒸しタオルは効果は期待できません。
市販品には「あずきのチカラ」「ホットアイマスク」「目もとエステ」「トルマリンアイマスク」などがあり、特に「あずきのチカラ」は保温効果もよくコストが安いためお勧めです。

花粉症などで瞼に炎症がある時に行うとかゆみや充血が悪化することがあります。
そのような時は、一時的に温罨法を中止することをお勧めします。
ご自身で判断できない時は、眼科医にご相談下さい。

眼瞼清拭（リッドハイジーン）とは、まぶたを綺麗にすることです。
ポイントは、まぶたの力を抜いて、まつ毛の根部を意識して優しくマッサージするように行い、最後に十分に洗い流します。マッサージは、鼻側から耳側へ一方通行で行います。
温罨法の後に行うと効果的です。
大事なことは、温罨法と同様に継続して行うことです。

洗うタイプのものと拭き取りタイプのものがあります。
洗うタイプのものには、アイシャンプーやマイボシャンプーなどがあります。
また、ティーツリーオイルを使うとデモデックス（まつ毛ダニ）や細菌に効果があると報告されています。

高脂血症の薬の中にオメガ3脂肪酸含有のサプリメントと同等の成分が含まれている場合があります。
そのような方は、サプリメント内服により、過剰摂取にならないように注意が必要です。

最初の2日間は、刺激感や充血や目の霞みがありますが、3日目からほぼ落ち着きます。
最初の2日間で、ご自身の判断で中止される方がいますので、心配な時は眼科医にご相談下さい。

マイバム圧出は複数回必要になります。
圧出時に、ある程度の痛みを伴います。
自宅での温罨法と眼瞼清拭（リッドハイジーン）が行われていることが前提になります。